บทคัดย่อ
Inclisiran เป็นยากลุ่ม siRNA-based PCSK9 inhibitors ที่ออกฤทธิ์ยังยั้งการสร้างเอนไซม์ PCSK9 ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่มีบทบาทสำคัญในการทำลายตัวรับของไขมันชนิด Low-density Lipoprotein (LDL) ที่ตับ ส่งผลให้ตัวรับ LDL ที่ตับทำงานได้ยาวนานขึ้น เพิ่มการขนส่งไขมันชนิด LDL เข้าสู่ตับได้มากขึ้น inclisiran เป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการลดระดับไขมันชนิด LDL ได้ประมาณร้อยละ 50 จากค่าเริ่มต้น ผู้ป่วยสามารถทนต่อการใช้ยาได้ดี ส่วนใหญ่พบอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยาน้อย ได้รับการรับรองครั้งแรกโดย USFDA ในปี ค.ศ. 2021 ให้ใช้ในผู้ป่วยที่ไม่สามารถควบคุมระดับไขมันชนิด LDL ให้เข้าสู่เป้าหมายได้ด้วยยากลุ่ม statins หรือยากลุ่ม statins ร่วมกับยา eztimibe ทั้งในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดผิดปกติแบบปฐมภูมิและผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดผิดปกติแบบผสม รวมถึงผู้ที่มีภาวะ Heterozygous Familial Hypercholesterolemia (HeFH) ยา inclisiran สามารถออกฤทธิ์ในได้นาน ทำให้สามารถบริหารยาโดยการฉีดเข้าชั้นใต้ผิวหนังเพียงปีละ 2 ครั้ง ช่วยเพิ่มความร่วมมือในการใช้ยาได้ดี อย่างไรก็ตามตัวยายังมีราคาแพง ซึ่งอาจเป็นอุปสรรคที่สำคัญในการเข้าถึงยาของผู้ป่วย
คำสำคัญ
inclisiran, siRNA, PCSK9 inhibitor, LDL, ไขมันในเลือดผิดปกติ